Σκοπός του Προγράμματος
Τα ομαδικά ασφαλιστικά προγράμματα Μικρομεσαίων Επιχειρήσεων έχουν σχεδιασθεί με τέτοιον τρόπο, ώστε να καλύπτουν τις ανάγκες ατόμων που βρίσκονται κάτω από τον ίδιο φορέα, όπως επιχείρηση, σωματείο, σύλλογος. Ο συμβαλλόμενος είναι ο φορέας και ασφαλιζόμενοι είναι τα άτομα που βρίσκονται κάτω από τον κοινό φορέα.
Για τις επιχειρήσεις τα ασφάλιστρα που καταβάλλουν θεωρούνται παραγωγικά έξοδα σύμφωνα με τον Φορολογικό Νόμο 2238/1994, άρθρο 31, παράγραφος 1, όπως αυτός αντικαταστάθηκε από τον Ν.3296/2004, άρθρο 9, παράγραφος 2. Το κόστος των ομαδικών ασφαλιστηρίων Μ.Μ.Ε. είναι ιδιαίτερα ανταγωνιστικό.
Χαρακτηριστικά του Προγράμματος
Το κυριότερο χαρακτηριστικό του προγράμματος είναι ότι κατατάσσει σε 3 κατηγορίες τους ασφαλιζομένους ανάλογα με την επικινδυνότητα του επαγγέλματός τους. Στην 1η κατηγορία ανήκει το υπαλληλικό προσωπικό, στην 2η κατηγορία το εργατικό και βιομηχανικό προσωπικό και τέλος, στην 3η κατηγορία το προσωπικό των βαρέων επαγγελμάτων. Για την κάθε μία κατηγορία επαγγέλματος έχουν δημιουργηθεί τέσσερα (4) σχέδια ασφάλισης. Πιο αναλυτικά, το πρόγραμμα συνδυάζει τις παρακάτω καλύψεις:
- Θάνατος από Ατύχημα
- Μόνιμη Ολική Ανικανότητα
- Μόνιμη Μερική Ανικανότητα (%)
- Πρόσκαιρη Ολική Ανικανότητα Ημερησίως από την 15η ημέρα
- Πρόσκαιρη Ολική Ανικανότητα Ημερησίως από την 1η ημέρα εφόσον ο ασφαλιζόμενος νοσηλεύεται σε Νοσοκομείο ή Κλινική
- Ιατροφαρμακευτικά Έξοδα από Ατύχημα
- Ευρεία Νοσοκομειακή Περίθαλψη από Ατύχημα & Ασθένεια (πληρώνεται το 80%των πραγματικών δαπανών)
- Δωμάτιο και Τροφή εντός Ελλάδος ημερησίως
- Δωμάτιο και Τροφή στο Εξωτερικό ημερησίως(πληρώνεται μόνο ημερήσιο επίδομα και όχι έξοδα)
- Παροχή Μητρότητας (Φυσιολογικός Τοκετός)
- Παροχή Μητρότητας (Τοκετός με Καισαρική τομή)
- Ημερήσιο Νοσοκομειακό Επίδομα από Ατύχημα ή Ασθένεια (καταβάλλεται μόνο αν άλλος ασφαλιστικός φορέας πληρώνει τα έξοδα νοσηλείας)
Διευκρινήσεις
Ταξινομήσαμε τα επαγγέλματα στις 3 κατηγορίες 1, 2 και 3 ανάλογα με την επικινδυνότητά τους. Αναλυτικότερα:
Στην 1η κατηγορία ανήκουν πρόσωπα που ασχολούνται με διοικητικές, διευθυντικές, υπαλληλικές και όχι χειρονακτικές εργασίες, π.χ.: Αρχιτέκτονες, Βιβλιοπώλες, Γιατροί, Δάσκαλοι, Δημοπράτες, Δικηγόροι, Καθηγητές, Οπτικοί, Πολιτικοί Μηχανικοί, Τραπεζικοί, Φαρμακοποιοί, Φωτογράφοι, Χημικοί, Χρηματιστές κ.α.
Στην 2η κατηγορία ανήκουν πρόσωπα που ασχολούνται με εποπτικές εργασίες στο εμπόριο χονδρικής πώλησης, πρόσωπα που ταξιδεύουν συχνά ή πρόσωπα, των οποίων τα καθήκοντα απαιτούν τη χρήση μόνο ελαφρών εργαλείων και μηχανών, π.χ.: Εισπράκτορες, Επαγγελματίες Οδηγοί Ε.Ι.Χ. Αυτοκινήτων, Κομμωτές, Κοσμηματοπώλες, Μάγειρες, Μηχανικοί, Παραγγελιοδόχοι, Πραγματογνώμονες, Προμηθευτές Τροφίμων, Φυσιοθεραπευτές, Χειρούργοι, Ωρολογοποιοί, κ.α.
Στην 3η κατηγορία ανήκουν πρόσωπα που ασχολούνται με χειρονακτικές εργασίες όχι ιδιαίτερα επικίνδυνης μορφής και που χρησιμοποιούν εργαλεία ή μηχανές (όχι όμως ξυλουργικά μηχανήματα), π.χ.: Αγρότες, Ηλεκτρολόγοι, Κρεοπώλες, Κτίστες, Μηχανικοί Αυτοκινήτων, Μηχανολόγοι, Μηχανουργοί, Οδηγοί Λεωφορείων, Οδηγοί Μηχανοκίνητων Δικύκλων, Οδηγοί Ταξί, Οδηγοί Φορτηγών, Υδραυλικοί, κ.α.
Επίσης, στην κατηγορία αυτή ανήκουν πρόσωπα ενασχολούμενα με λοιπά επαγγέλματα που δεν αναφέρονται ειδικά στις κατηγορίες Α & Β ή στα απορριπτέα επαγγέλματα καθώς και άτομα που είναι μέλη σε αθλητικά σωματεία ή ασχολούνται με τον ερασιτεχνικό αθλητισμό.
Αποκλειόμενα Επαγγέλματα
Αλιείς, Κατασκευαστές & Επισκευαστές Πλοίων, Αναβάτες, Καλλιτέχνες (Κινηματογράφος, Χορός, Συγκροτήματα & Θέατρο), Αστυνομικοί, Λιμενεργάτες, Ένοπλο Προσωπικό Ασφαλείας, Ναυτικοί, Επαγγελματίες Αθλητές, Οδηγοί Βυτιοφόρων Υγρών Καυσίμων & Χημικών, Εργάτες Κατεδαφίσεων Διαλύσεων ή Εκσκαφών, Πιλότοι, Εργάτες Λατομείων, Πληρώματα Αεροσκαφών, Εργάτες Ξυλουργικών Μηχανημάτων, Πρόσωπα που ανήκουν στις Ένοπλες Δυνάμεις και στο προσωπικό εξυπηρέτησης αυτών, Εργάτες Ορυχείων ή Πρόσωπα που ασχολούνται με άλλες υπόγειες εργασίες, Υλοτόμοι, Εργάτες που χρησιμοποιούν Εκρηκτικές Ύλες, Φορτοεκφορτωτές Πλοίων